Voie veineuse périphérique – Casablanca

LE CATHÉTER VEINEUX PÉRIPHÉRIQUE

Eviter les infections locales ou générales
Réduire les intolérances liées aux cathétérismes
Respecter les précautions d’antisepsie strictes lors de la pose et de la manipulation selon procédures écrites et connues

Hygiène des mains
Préparation locale du site d’insertion
Respect du système clos
Port de gants
Elimination du matériel et CAT en cas d’AES
Membres inférieurs sont à éviter
Préférer l’avant-bras et la main (gauche pour droitier et vice-versa)
Respecter les contre-indications (curage axillaire, fistule artério-veineuse, bras hémiplégiques, lésions cutanées par exemple).

Table ou plateau pour le soin
Protection
Sac à déchets
Collecteur à déchets piquants
Garrot propre ou désinfecté
Savon et solution dermique de même gamme
Eau stérile
Set à perfusion périphérique (compresses stériles, adhésifs de fixation stériles, pansement stérile de fixation)
Flacon de perfusion avec tubulure purgée, + ou – robinet à plusieurs voies

Préparation du matériel sur un plan de travail désinfecté
Hygiène des mains avec un PHA
Asepsie de la peau en 5 temps (savon antiseptique, rincer à l’eau stérile, sécher, antisepsie de la peau, laisser sécher)
Mettre les gants
Mettre en place le cathéter, brancher la perfusion
Fixer le cathéter correctement avec fixation stérile, faire le pansement en laissant le robinet à l’extérieur
Tracer la pose en notant le jour et l’heure de la pose, le nom de l’opérateur
Eliminer les déchets

Avant toute manipulation, se désinfecter les mains avec un PHA
Utiliser compresses stériles imbibées de solution antiseptique alcoolisée pour une ouverture de la ligne de perfusion
Respecter la notion de système clos (utilisation robinet ou rampe)
Changement de ligne de perfusion toutes les 96 h
Changement du pansement s’il n’est plus occlusif
Rincer au sérum physiologique le cathéter après chaque perfusion
Si cathéter bouché, préférer le changement

Au bout de 96 h, ce temps peut cependant être prolongé si capital veineux pauvre, sous stricte surveillance
Dès que ce n’est plus nécessaire
En cas d’intolérance, de suspicion de phlébite ou de signes infectieux
En cas d’obstruction