L’aspiration bronchique chez un patient à domicile
Généralité
Définition
Objectifs du soin
Video : l’aspiration bronchique chez un patient à domicile par SoinsDomicile.ma
Généralité
– Souvent écrit avec le sigle « AET », elle est aussi appelée aspiration trachéobronchique ou l’aspiration endotrachéale.
– Le patient, porteur d’une sonde endotrachéale (= sonde d’intubation), de trachéotomie, qu’il soit relié ou non un appareil d’assistance respiratoire, ou de trachéostomie ne peut plus tousser et expectorer efficacement et donc doit être aspiré chaque fois que cela est nécessaire.
– Ce soin, extrêmement fréquents en service de réanimation, O.R.L., pneumologie, peut être effectué dans tous les services.
– Il est donc important, pour l’infirmier à domicile non seulement de bien maîtriser la technique mais aussi d’être capable d’entreprendre une démarche éducative avec la personne soignée.
– La maîtrise de ce soin est un facteur essentiel de conditions de retour à domicile.
Définition
– L’aspiration endotrachéale est un geste invasif, aseptique, qui consiste à introduire une sonde d’aspiration, reliée à une source de vide, dans l’arbre trachéobronchique chez un patient porteur d’une sonde intubation, d’une trachéotomie, voire d’aucun appareillage afin d’aspirer des sécrétions qui l’encombrent et de maintenir la perméabilité de ces voies aériennes
– l’aspiration doit être :
o efficace
o atraumatique
o aseptie rigoureuse
o adaptée aux besoins des patients
Objectifs du soin
– Désobstruer les voies aériennes supérieures afin d’améliorer la ventilation.
– Eliminer les sécrétions normales ou productives en excès chez un patient en incapacité de tousser ou d’expectorer efficacement.
– Prévenir les affections broncho-pulmonaires (éviter la stase bronchique).
– Assurer un passage efficace de l’air inspiré et expiré afin de permettre une hématose correcte (au niveau artériel : PO² = 100 mm Hg, PCO² = 40 mm Hg).